krabi ervaringen : gebeten door hond en ervaring ziekenhuis

[borodin007]

Na meer dan 10,000 km gefietst te hebben door zuid -oost azie in de afgelopen jaren waar ik me nauwelijks een incident kan herinneren met agressieve honden, liep het vandaag even anders. Ik woon sinds een aantal maanden in Krabi en vandaag wou ik een rondje in de omgeving gaan doen. Een hond van een paar huizen verderop, liep op straat . Ik verwachtte geen agressie en besteedde ook geen aandacht aan het beestje. Maar dat had ik beter wel kunnen doen want het beestje kon de lokroep van mijn sappige kuit niet weerstaan.

De schade was beperkt tot een paar tanden in mijn huid en wat bloed. Ik realiseerde dat ik een injectie nodig zou hebben. De lokale bevolking had me al meerdere keren verteld dat het redelijk grote lokale ziekenhuis je het beste ten allen tijde zou moeten vermijden. Maar waar ik nu wel naar toe moest, wist ik niet. Thaise vrienden brachten me naar Jariyatham Medical op Uttrakit Road in Krabi. Het is vlakbij het lokale busstation.

De dokter van dienst sprak redelijk Engels. De diagnose was snel gesteld en na bestudering van mijn vaccinatieboekje ,stelde hij vast dat ik rabies injectie nummer 4 nu nodig had en nummer 5 over 3 dagen. De eerste 3 heb ik in het recente verleden namelijk al gehad. De wond werd netjes schoongemaakt en ontsmet. Een spuit in de bovenarm en na een bezoek aan de ziekenhuisapotheek was ik klaar. Een doktersbezoek waarbij je geen medicijnen meekrijgt, is hier vrijwel uitgesloten,

Om 1 uur 's middags gebeten en nog geen uur later stond ik al weer buiten! Met een keurig medisch rapport en rekening in de Engelse taal in de hand!

Groet,

Arno

[dik5]

Hoop dat het middel niet erger is dan de kwaal.
Verder veel goeds toegewenst

[Wit]

Hoop dat het middel niet erger is dan de kwaal.

- Dik5, snap je opmerking niet zo goed.
Als het dier dat je gebeten heeft rabiës heeft dan ben je maar wat blij met de ' tegengif' injecties. Alternatief is namelijk een vreselijke dood sterven. Ook ben je maar wat blij met het feit dat je je preventieve rabiës entingen hebt gehad nl. human anti rabies immunoglobulin (MARIG). De 'tegen gif' entingen (actief rabiës vaccin) na een beet zijn namelijk veel wijder verkrijgbaar. Dit in tegenstelling tot de eerste preventieve entingen. Die zijn enorm schaars. Je zit met levensbedreigend probleem als je gebeten bent en je je 'preventieve entingen' niet hebt gehad. Je moet dan namelijk binnen 12-24 uur = een heel korte tijd ook de allereerste entingen (preventieve) ergens zien te halen. Als je je preventieve entingen hebt gehad, heb je iets langer de tijd. De meningen over hoe lang lopen nogal uit elkaar maar mij is verteld binnen 24-48 uur. In ieder geval hoe dichter de beet bij je hoofd hoe sneller je moet wezen.

Vaccinatiecentrum
Geldigheid rabiës injectie

Hopelijk was dat je eerste en laatste vervelende hond Arno!

[dik5]

Blance,,waarschijnlijk heb ik deze inenting verward met de preventieve,die geeft nogal eens vervelende bijweringen

[Theo B]

Beste Boridin,
wijs die pre-vaccinaties. Voor iedereen met een overdreven gevoel van zuinigheid (de pre-vaccinaties zijn duur......maar staan niet in verhouding tot het geld dat je bv aan een vliegticket uitgeeft) het onderstaande bericht van nu.nl van enkele dagen geleden:

Een Nederlandse man (52) die in Haïti door een hond is gebeten, ligt met hondsdolheid op de intensive care van het Academisch Medisch Centrum (AMC) in Amsterdam. Artsen schatten de kans op herstel gering in, gezien zijn toestand voorafgaand aan de medische behandeling.
De man is in mei in Port-au-Prince in zijn rechterhand gebeten. Hij maakte de wond vervolgens schoon met water en alcohol.
De Nederlander had zich niet laten inenten tegen hondsdolheid en ging na de beet niet naar de dokter.
Ruim een maand na de beet kreeg hij koorts, hoofdpijn en een pijnlijke rechterarm. Daarna verergerden zijn klachten in rap tempo en kreeg hij onder meer braakneigingen bij het drinken en problemen met slikken.
Enkele dagen geleden is hij opgenomen in het ziekenhuis in Utrecht, waar artsen hondsdolheid constateerden. Daarop is hij doorgestuurd naar specialisten in het AMC.
De ziekte kan dodelijk zijn als het slachtoffer niet direct na de beet van een besmet dier medicatie krijgt toegediend.
Volgens het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) zijn sinds 1962 drie gevallen van hondsdolheid (rabiës) bekend in Nederland, met dit nieuwe geval erbij vier.
De slachtoffers waren in alle gevallen in het buitenland gebeten door een dier. De drie eerdere slachtoffers meldden zich met symptomen van de ziekte in 1962, 1996 en 2007. Alle drie zijn zij er uiteindelijk aan overleden

[Mattt]

Het komt er ongeveer op neer dat je (en alle artsen en familie er omheen) kunt gaan wachten tot je dood gaat als je te laat bij rabies bent (zoek maar op "rabies mortality rate" oid). De handelingen van de arts in Krabi zijn dan ook volgens het boekje.

Elke 'echte' wereldfietser (en iedereen die zich graag buiten de tourist-safe-zone bevindt) moet zich laten inenten tegen rabies. Voor uitgebreid/specifiek advies moet je langs een arts met verstand van reizigersvaccinaties gaan.

[Wit]

Hoop dat het middel niet erger is dan de kwaal.

- Dik5, snap je opmerking niet zo goed.
Als het dier dat je gebeten heeft rabiës heeft dan ben je maar wat blij met de ' tegengif' injecties. Alternatief is namelijk een vreselijke dood sterven. Ook ben je maar wat blij met het feit dat je je preventieve rabiës entingen hebt gehad nl. human anti rabies immunoglobulin (MARIG). De 'tegen gif' entingen (actief rabiës vaccin) na een beet zijn namelijk veel wijder verkrijgbaar. Dit in tegenstelling tot de eerste preventieve entingen. Die zijn enorm schaars. Je zit met levensbedreigend probleem als je gebeten bent en je je 'preventieve entingen' niet hebt gehad. Je moet dan namelijk binnen 12-24 uur = een heel korte tijd ook de allereerste entingen (preventieve) ergens zien te halen. Als je je preventieve entingen hebt gehad, heb je iets langer de tijd. De meningen over hoe lang lopen nogal uit elkaar maar mij is verteld binnen 24-48 uur. In ieder geval hoe dichter de beet bij je hoofd hoe sneller je moet wezen.

Vaccinatiecentrum
Geldigheid rabiës injectie

Hopelijk was dat je eerste en laatste vervelende hond Arno!

Blance,,waarschijnlijk heb ik deze inenting verward met de preventieve,die geeft nogal eens vervelende bijweringen

Dik5 -Vraagje welke bijwerking is vervelender
a. een jeukende pijnlijke bult als bijwerking van de injecties of
b. een afschuwelijke dood sterven?

[Yopie]

Elke 'echte' wereldfietser (en iedereen die zich graag buiten de tourist-safe-zone bevindt) moet zich laten inenten tegen rabies.

Ik had begrepen dat Zweden, Noorwegen, IJsland, UK, Australië, Nieuw-Zeeland en Japan rabiës-vrij zijn?

[Mattt]

Elke 'echte' wereldfietser (en iedereen die zich graag buiten de tourist-safe-zone bevindt) moet zich laten inenten tegen rabies.

Ik had begrepen dat Zweden, Noorwegen, IJsland, UK, Australië, Nieuw-Zeeland en Japan rabiës-vrij zijn?

Weet je gelijk waar je je moet bevinden om een 'echte' (de aanhalingstekens staan er niet voor niets ) wereldfietser te zijn

[Yopie]

Elke 'echte' wereldfietser (en iedereen die zich graag buiten de tourist-safe-zone bevindt) moet zich laten inenten tegen rabies.

Ik had begrepen dat Zweden, Noorwegen, IJsland, UK, Australië, Nieuw-Zeeland en Japan rabiës-vrij zijn?

Weet je gelijk waar je je moet bevinden om een 'echte' (de aanhalingstekens staan er niet voor niets ) wereldfietser te zijn

Nou fraai is dat, daar gaat mijn 'wereldfietserstatus'.

[AB]

Nou fraai is dat, daar gaat mijn 'wereldfietserstatus'.

Hebben ze geen hondsdolle vleermuizen en vossen in Scandinavie?

[Revanho]

Ik had begrepen dat Zweden, Noorwegen, IJsland, UK, Australië, Nieuw-Zeeland en Japan rabiës-vrij zijn?

Ik dacht België ook.

Renaat

[Jolien]

Hallo,

ik vertrek binnen een week naar Indonesië voor een fietstocht van 6 weken. Ik ben niet ingeënt tegen rabiës.
Na het lezen van dit verhaal heeft de schrik me goed te pakken.
Moet ik me echt zorgen maken?
Zijn er nog wereldfietsers die zich niet hebben laten inenten?

Jolien?

[Peter_K]

Na het lezen van dit verhaal heeft de schrik me goed te pakken.
Moet ik me echt zorgen maken?

Men kan alleen maar schrikken van dingen die men niet verwacht.
In dat kader is deze schrik wel goed: een goede aanleiding om je alsnog er eens in te verdiepen.
Alle zoogdieren kunnen overigens Rabiës overbrengen, niet alleen honden.
Pluspunt is wel dat in gebieden waar Rabiës heerst, de vaccinaties beter voorhanden zijn. Het is dus zaak bij een besmetting (een schram van een vleermuis kan genoeg zijn) je snel te laten inenten.
En: als Rabiës al een verrassing is, dan moet je misschien je overige vaccinaties en medische voorzorgsmaatregelen eens tegen het licht houden. Heb je geen advies bij een GGD ingewonnen?

[eindgebruiker]

Na het lezen van dit verhaal heeft de schrik me goed te pakken.
Moet ik me echt zorgen maken?

Vier Nederlandse slachtoffers in vijftig jaar: er zijn grotere gevaren. Verkeer. Muggen. Kokosnoten.

Maar laat je inderdaad adviseren door een GGD.

[Peter_K]

Vier Nederlandse slachtoffers in vijftig jaar: er zijn grotere gevaren.

Er zit een gevaar aan deze beredenering.

Steve Irwin is doodgestoken door een Stingray, iets wat zelden voorkomt. Maar Steve ging ook met zijn neus bovenop een Stingray zwemmen, iets wat andere duikers wel uit hun hoofd laten. De les: als je dingen gaat doen die niemand anders doet kun je verwachten dat je dingen overkomen die andere mensen niet overkomen.

Tegenwoordig zijn er mensen die een ticket naar een warm land boeken, en geen idee hebben van de risico's die er zijn, laat staan wat te doen om ze te ontwijken. Op die manier ben je onnodig kwetsbaar.

De topic starter is een goed voorbeeld: een onwetend iemand had zich waarschijnlijk niet in laten enten.

[Revanho]

door een Stingray,

Een pijlstaartrog dus.

Renaat

[els]

Wat naar dat je gebeten bent, helaas is het mij ook gebeurd in Thailand in 2011.
Alleen maar lof voor de ziekenhuizen waar ik geweest ben voor de rabiesshots. schoon, altijd wel iemand die engels sprak, soms wat lang wachten maar ook wel in 5 minuten weer buiten.
Wij waren toen niet pre- ingeent omdat we op onze route altijd wel in 24 uur in een groot ziekenhuis konden zijn. Dit werd toen ook zo aangeraden door de ggd.
Volgens mij ben ik toen in een maand zo'n 5 keer geweest voor een herhalingsshot.
De immunoglobuline was trouwens in het eerste lokale ziekenhuis waar ik terecht kwam voorradig (en werd recht in de wonden gespoten... niet fijn) en de herhalingsprikken hebben ze volgens mij op heel veel plekken.
Sterkte ermee

[karinh]

Ik ben twee keer gebeten door een hond.

De eerste keer was in Ecuador (in de buurt van Latacunga). Meteen naar het ziekenhuis gegaan en het ziekenhuis wist niet goed wat te doen. Met mijn reisverzekering gebeld, dokter gesproken etc. Deze arts zei dat als het een oppervlakkige wond is, de kans op rabius klein is. Uiteindelijk besloten me niet te laten inenten op dat moment. Bij terugkomst (zeker 3 maanden later) naar de huisarts gegaan. Litteken laten zien en zij zei dat er geen sprake was van rabius, omdat er geen ontsteking te zien was.

Een jaar later vertrok ik voor twee jaar naar Ecuador. De GGD adviseerde me de 3 preventieve vaccinaties ter voorkoming van rabius. Na deze eerdere ervaring besloot ik om dit te doen. Toen ik opnieuw werd gebeten (door 2 honden tegelijk aan twee benen) naar het ziekenhuis gegaan in een middelgrote stad (Riobamba). Daar adviseerde ze me te behandelen. Echter, nergens in deze stad was de internationale vaccinatie te verkrijgen die zou volgen op de 3 preventieve vaccinaties. Daarom toen maar besloten de lokale vaccinatie te nemen; toen moest ik weer "van vooraf aan beginnen". Ik geloof dat het 9 prikken waren (eerst om de paar dagen, toen om de week en daarna wat langer ertussen). Uiteindelijk geen gevolgen aan overgehouden.

Wat ik wil zeggen: de keuze ligt bij jezelf.
De internationale preventieve vaccinatie kan natuurlijk nooit kwaad, maar je weet nooit of je terplekke waar je wordt gebeten een vervolg op deze vaccinatie kan krijgen en of je op tijd in een ziekenhuis kunt zijn.

Karin

[borodin007]

Vandaag de tweede prik gehad. Geen bijwerkingen zoals gewoonlijk. De wond is mooi aan het genezen.

Ik schreef het hier om aan te geven waar je in krabi, zuid thailand, naar toe zou moeten gaan voor de juiste behandeling.

Zelf heb ik er 50 jaar over gedaan om de preventieve vaccinaties tot me te nemen, In al die jaren vele zeer avontuurlijke reizen gemaakt en nooit problemen gehad. Wel uitdagingen. Met name in Peru in de bergen waar ik met rugzak rondtrok. Vele stenen daar gegooid naar veel grotere honden dan die me hier uiteindelijk beet.

De keus voor mij om mij nu wel te vaccineren was simpel. Ik wist van te voren niet hoe lang ik weg zou blijven. Minimaal 6 maanden dat was zeker. Vijf jaar en langer kon ook. Vanwege de lengte van de reis koos ik er voor om me te laten inenten. En binnen een jaar na vaccinatie is het bingo. Toeval?

Na de eerste injectie ben ik bij de eigenaar van de hond op bezoek gegaan. Een muilkorfje of aan de ketting leek me wel op de plaats. De eigenaar gaf aan dat de hond al door het lokale asiel was opgehaald. Oh, dat had ook niet weer gehoeven ,was mijn gedachte. Een lokale thai hielp me uit de droom. Hij,de eigenaar, bedoelt te zeggen dat de hond op een andere plaats is ondergebracht en dat de hond niet meer in mijn buurt zal kunnen komen zolang ik er woon.


Groet,

Arno